نوبتجيات الأطباء .. قرار واحد وطرق عديدة للتطبيق

منذ عامين كان أجر نوبتجية الطبيب يتراوح بين 8 جنيهات للنائب إلى 12 جنيه للأخصائي ، وكنا جميعا مستفزين من هذه المبالغ الهزلية أشد الإستفزاز ، لذلك كان مطلب تعديل أجر النوبتجية من أهم مطالب الأطباء ، و أحد البنود التي تضمنها مشروع الكادر الذي صاغته جماعة أطباء بلا حقوق ، وبالفعل إستجابت الوزارة وأصدرت القرار267 والخاص ب حافز سهر الأطباء البشريين ، والذي رفع المقابل المادي للنوبتجيات على مرحلتين ، وصل في نهايتهما -في شهر 7 الماضي-أجر نوبتجية الطبيب المقيم ل 45ج والأخصائي ل 75 ج .. كلام جميل ولكن .. للأسف أي مكاسب نأخذها بشق الأنفس من الوزارة يكون فيها ولكن هناك في إحتساب النوبتجيات الكثير من المشاكل والتضارب ، الذي يسمح به نص القرار267، مثلا

يعتبر نص القرار أجر النوبتجية "حافز سهر" ولأنه حافز فالطبيب يصرفه بعد تقيم الإدارة له و التقييم يكون لمجموع نوبتجيات الشهر فإذا كان التقييم أقل من 75% يأخذ الطبيب 50% من الحافزأي نصف أجر النوبتجيات التى حضرها ، وإذا كان أقل من 60% لا يأخذ الطبيب أي نسبة من الحافز .. أو بالعربي لو المدير" متنشن" منه ممكن يقعد نوبتجيات الشهر كله زكاة عن عافيته !! 0

أيضا لأنه حافز فهو يصرف عند توافر الإعتمادات المالية اللازمة للصرف .. تبعا للمادة الثانية من القرار .. و إذا لم تتوافر الإعتمادات المالية ، فعلى الأطباء أن يعتبروا علاج المرضى واجب إنساني ولا ينظروا للنواحي المادية لأنهم أسمى من ذلك 0

أما أشد مهازل القرار 267 فهي أنه لم يحدد عدد ساعات العمل بالنوبتجية ، ولا ميعاد بدءها ولا ميعاد نهايتها ، إكتفى بكلمة حافز سهر، لذلك بعض المستشفيات تصرف مستحقات النوبتجية عن السهر من 8 مساءا إلى 8 صباحا ، وبعضها يصر على إعتبار النوبتجية 24 ساعة من 8صباحا إلى 8 صباحا في اليوم التالي ، وبعضها يصر على حضور الطبيب الذي سهر طوال الليل بالمستشفى للعمل في صباح اليوم التالي ، والإنصراف في مواعيد الإنصراف العادية ، لأنه إذا إنصرف صباحا بعد إنتهاء النوبتجية ‘ يكون قد أخذ اليوم التالي للنوبتجية بدل راحة ، وبالتالي لا يحتسب له أجر للنوبتجية ، وتقول الإدارة هنا للطبيب إما أن تأخذ أجر للنوبتجية أو تأخذ بدل راحة بدلا عنها !! طبعا الطبيب الذي سهر طوال الليل في المستشفى لا يمكن أن تكون له قدرة على العمل في الصباح التالي ، كما أن القوى النهارية بالمستشفى تغطي العمل الصباحي بسهولة .. وبذلك يكون الإصرار على حضور الطبيب بعد السهر حتى إنهاء مواعيد العمل الصباحي مجرد إذلال ليس له أي معنى 0

بالنسبة للمستشفيات التي تحتسب النوبتجية من 8 مساءا إلى 8 صباحا ثاني يوم ، هناك مشكلة في إحتساب ال12 ساعة الأولى من اليوم ، هناك مستشفيات لا تحتسب عنها أي مقابل مادي لأن القرار الوزاري ينص على بدل "سهر " مما لا ينطبق على الفترة من 8 صباحا إلى 8 مساءا ، وبعض المستشفيات يصرف مقابل مماثل لفترة السهر ، بإختصار لأن مديريها يحاولوا تفسير القرارات الهلامية التي تحت أيديهم لصالح أطبائهم بقدر الإمكان ، وبعض المستشفيات تحسب الفترة الصباحية بنفس تسعيرة النوبتجيات القديمة ، أي 8 جنيهات للمقيم،

و 12 جنيه للأخصائي ، وتعليق الأطباء " أحسن من بلأش " فعلا كلام معقول أحسن من بلاش مادام قرار267 لحافز السهر المكتوب في 5صفحات ، فيها تفاصيل قواعد قييم كلا من الطبيب المقيم و الأخصائي و الإستشاري ، أو بمعنى أصح قواعد التلكيك لخصم مستحقات الأطباء عن فترة عمل النوبتجية ، نسى أو تناسى أن ينص بوضوح على فترة عمل النوبتجية

أخر مهازل القرار267 هو موضوع الحدالأعلى لصرف النوبتجيات وهو 12 نوبتجية في الشهر للطبيب المقيم ، وطبعا هذا الحد الأقصى في صرف مقابل النوبتجيات و ليس في إلزام الأطباء بالنوبتجيات ، لذلك يحدث كثيرا أن يكون هناك في مستشفى ما إثنان فقط من النواب هم كل النواب الموجودون بالمستشفى من تخصص معين ، لذلك يأخذ كل مهما 15 نوبتجية 24 ساعة ، وبعد ذلك لا يحتسب لكل منهما إلا 12 نوبتجية فقط ، طبعا هذا إذا لم يتدخل التقييم بخصم نسبة أخرى من المستحقات

زملاءنا الأعزاء

إننا نطالب بإلغاء كلمة حافز سهر ، وتحويل مستحقات الأطباء عن النوبتجيات لأجر نوبتجية يصرف إذا إلتزم الطبيب بحضور النوبتجية ويخصم ويجازى الطبيب إذا تغيب عن نوبتجيته

ونطالب بإلغاء المادة الثانية من القرار الخاصة بالصرف عند توافر إعتمادات مالية ، ليصبح أجر الأطباء عن نوبتجياتهم ، واجب الصرف في ظرف 10 أيام بعد نهاية الشهر 0

ونطالب بإحتساب أجر النوبتجية عن 12 ساعة عمل بالنوبتجية سواء من 8صباحا إلى 8 مساءا ، أو من 8 مساءا إلى 8 صباحا ، على أن يتميز الطبيب الذي أمضى الفترة المسائية بالمستشفى في حقه في الإنصراف صباحا في اليوم التالي للنوبتجيةعند تواجد القوى النهارية 0

ونطالب بإلغاء الحد الأقصى لإحتساب مستحقات النوبتجية ، وبدلا منه يجب أن يوضع حد أقصى لإلزام الأطباء للعمل بالنوبتجيات ، أي أن يكون الحد الأقصى لتكليف الأطباء للعمل بالننوبتجيات هو 12 نوبتجية بالشهر ، وتلزم الإدارات الصحية بتوفير عدد من الأطباء بكل تخصص ، حتى يمكن تطبيق هذا الحد ، وطبعا لا توجد مشكلة في ذلك ما دام السادة المسئولين دائمي الحديث عن الزيادة الرهيبة لأعداد الأطباء 0
زملائنا الأعزاء نتمنى أن نسمع تعليقاتكم على هذا المشروع الذي نقترحه لتنظيم العمل

بالنوبتجيات بدلا من الفوضى الموجودة حاليا