مقترح كادر الأطباء

مقترح لجنة الشكاوى بخصوص أجور الأطباءكادر الأطباء :- لماذا و كيف؟؟

أولا :- لماذا الكادر ؟

1- لأن نظام الحوافز الذي لجأت له وزارة الصحة كحل مؤقت لمطالبات الأطباء بحل مشكلة التدني الفظيع لأجورهم ، نتج عنه أن أغلب الأجر أصبح غير ثابت، من الممكن أن يتأخر عدة شهور أو لا يصرف ، مما يفقد الطبيب أي درجة من إستقرار الدخل.

2- لأن نظم الحوافز المتعددة تجعل هناك بعض القطاعات في وزارة الصحة تتمتع بمزايا لا تتمتع بها قطاعات أخرى ، و هناك مشاكل دائمة في تفسير علاقة القرارات الوزارية التي صدرت بها الحوافز ببعضها البعض.

3- لأن نظام الحوافز لم يقدم أي حل لتدني أجور الأطباء العاملين بالحكومة خارج وزارة الصحة .

4- لأن نظام الحوافز حتى و إن حسن نسبيا أجر الطبيب أثناء عمله ، و لكنه لا يؤثر على معاشه ، و بالتالي يجد الطبيب نفسه فوق الستين بمعاش يتراوح بين 500-600جنيه ، في فترة من العمر تقل فيها قدرة الطبيب على العمل الخاص.

5- لأن الكادر الذي يغير أساسي أجر الطبيب لا يمكن أن يصدر إلا بقانون من مجلس الشعب، و لأن مجلس الشعب الحالي فيه العديد من زملائنا الأطباء اللذين نتوقع منهم أن يدافعوا عن حقوق الأطباء و حق قطاع الصحة عموما ، خصوصا و أن البعض منهم كان عضوا بمجلس نقابة الأطباء حتى شهور قليلة ماضية ،

و بالتالي فقد أصبح متاحا أن نجد من يتبنى قانون لكادر الأطباء يتيح لنا تصحيحا جذريا للمشكلة المزمنة لأجور الأطباء .

......................................................................

ثانيا:- ما هي المعايير الأساسية لمشروع كادر الأطباء ؟؟

صدر في 2009 حكم محكمة القضاء الإداري بحق المواطن المصري في حد أدنى للأجر ، قدر في حينها ب 1200 جنيه للعامل الغير مؤهل ، و نتيجة للتضخم توافق خبراء الإقتصاد على أن هذا الحد الأدنى للأجور أصبح حاليا 1500جنيه للعامل الغير مؤهل ، و لأننا ندرك أن الأطباء جزء من المجتمع المصري ، فسنحاول أن نبني مشروعنا لكادر الأطباء -الذي ننوي أن نقدمه بعد مناقشته و تعديله من الزملاء الأطباء ، و إقراره إن شاء الله من الجمعية العمومية القادمة للأطباء لمجلس الشعب – على رؤية الإقتصاديين للحد الأدنى للأجور في مصر ، حتى لا ينفصل الطبيب عن مجتمعه، و سنأخذ مثالا لنا النظام الإنجليزي لأجور الأطباء الذي يعتمد من جهة على أن أجر الطبيب حديث التخرج = ضعف الحد الأدنى للأجور ، و أجر الإستشاري = خمسة أضعاف الحد الأدنى للأجور ، كما يعتمد من جهة أخرى على أن أجر الطبيب يعتمد على عدد ساعات العمل التي يلتزم بها ، بمعنى أن هناك 3 شرائح للأجر متاحة لكل طبيب ، تبعا لساعات العمل.

مشروع كادر خاص لأجور الأطباء

أولا :-طبيب التكليف (الطبيب حديث التخرج ) :

1- أساسي الأجر يبدأ من 3000جنيه مقابل 36ساعة عمل (6ساعات عمل يومي) و هذا الطبيب سيكون في الوحدات الصحية الحضرية و القريبة من المستشفيات التي ستلتزم بالعمل في الفترة الصباحية فقط.

2- 3750جنيه الأجر مقابل 48ساعة عمل أسبوعي (125%من الأجر الأساسي)في الوحدات الريفيه الأبعد عن الحضر، و ستكون ساعات العمل الإضافية هي نوبتجيات الطبيب في الوحدة الصحية البعيدة عن أقرب مستشفى بأكثر من نصف ساعة ، و بالتالي تحتاج لتواجد الطبيب في الفترة المسائية .

3- 4500جنيه الأجرمقابل 60 ساعة عمل أسبوعي (150%من الأجر الأساسي) ، و ستوضع في هذه الفئة الأطباء في وحدات صحية تحتاج لإقامة الأطباء بها إقامة دائمة ، على أن يعطى الطبيب بدل راحة 6أيام شهريا (مقابل 4 أيام الجمع +يوم للذهاب و يوم للعودة) .

4- بدل جذب للمناطق النائية و الوعرة يتراوح بين 500-1500 جنيه تبعا لبعد المكان عن الحضر و صعوبة الوصول له.

5- توفير نفقات إنتقال طبيب التكليف لرحلة واحدة شهريا من مكان إقامته لمكان تكليفه.

6- توفير سكن لائق في الوحدات التي تحتاج لإقامة ، و سكن عائلي للطبيب المتزوج ، هو شرط إستلام العمل للطبيب في الوحدة التي تحتاج لإقامة دائمة.

7- يحصل الطبيب على علاوة سنوية قدرها 100 جنية تضاف للأساسي الأجر مقابل 36ساعة عمل ، و يتم حساب الأجر بنفس الطريقة 125%مقابل 48ساعة عمل و 150%مقابل 60 ساعة عمل.

8- ينتظم كل أطباء التكليف منذ إستلامهم للعمل في برنامج لدراسة زمالة طب الأسرة ، على أن يكون هناك برنامج منفصل للسنة الأولى ،و برنامج أعلى للسنة الثانية ، و يمر الطبيب في إختبار في نهاية فترة التكليف للحصول على شهادة بتدربه لمدة عام أو عامين ببرنامج زمالة طب الأسرة ، و يكون له الحق بعدها في التقدم للإنتقال لطبيب مقيم في أي تخصص أخر ، أو الإستمرار في زمالة طب الأسرة لمدة عامين أخرين ، و يصبح بعد إجتياز إختبار الزمالة مساعد أخصائي طب أسرة ..................................................................................................

الطبيب المقيم :-

1- يتقدم الطبيب للنيابة بعد قضاء سنة أو سنتين في التكليف (تبعا للتخصص الذي يطلبه) ، و في فترة النيابة يكون أساسي الطبيب المقيم 3200 جنيه مقابل 36 ساعة عمل (مقسمة لعمل صباحي و نوبتجيات تبعا لإحتياج العمل) و يأخذ الطبيب 125%من الأساسي مقابل 48ساعة عمل أسبوعي ، و 150%مقابل 60 ساعة عمل أسبوعي، مع ضرورة ألا تزيد فترة النوبتجية عن 12 ساعة متصلة ، و يفصل بين النوبتجية و التي تليها 12 ساعة على الأقل ، و يلتزم الطبيب بالتوقيع و إثبات الحضور في دفتر النوبتجية أو العيادة أو القسم ، و بأداء العمل المكلف به في هذه الأماكن ، و لا يلزم بالتوقيع في دفتر الحضور و الإنصراف التقليدي.

2- علاوة الطبيب المقيم 100 جنيه سنويا تضاف لأساسي الأجر.

3- تستمر النيابة لمدة 5 سنوات يحصل فيها الطبيب على مؤهل (دبلوم –ماجستير –زمالة) و إذا لم يحصل عل أي منهم عليه أن يعود للعمل في الوحدات الريفية و يمنح فرصة إستكمال دراسة زمالة طب إسرة .

4- تطبق قواعد المناطق النائية للأطباء المقيمين مثل أطباء التكليف

......................................................................................................

الطبيب مساعد الأخصائي و الأخصائي :

1- ينتقل الطبيب من مقيم لمساعد أخصائي بعد إنقضاء فترة النيابة و الحصول على مؤهل دراسي(دبلوم –ماجستير – زمالة) .

2- يحصل الطبيب على علاوة تضاف لأساسي الأجرمرة واحدة 250 جنيه للدبلوم و 500 للماجستير و 750 للزمالة.

3- ترتفع العلاوة السنوية لمساعد الأخصائي إلى 150جنيه سنويا.

4- ينتقل الطبيب الحاصل على الدبلوم بعد 5 سنوات لأخصائي ،و الطبيب الحاصل على ماجستير بعد 3 سنوات ، و الطبيب الحاصل على زمالة بعد سنتين ، على أن يكون قد حصل على عدد من الساعات المعتمدة كل عام في نظام التعليم الطبي المستمر ، وتلزم جهة العمل بالتكلفة الكاملة لدورات التعليم الطبي ، بالإضافة لإلتزام جهة العمل بنفقات الإنتقال و الإقامة إذا كانت الدورة في مكان بعيد عن جهة العمل ، كما تحتسب أيام الدورة كمأمورية علمية مدفوعة الأجر، و يلتزم الطبيب الذي يقبل الترشح لدورة علمية و لا يلتزم بالحضور بها بتسديد غرامة تساوي تكاليف الدورة ، بالإضافة لإلزامه بالحصول عليها بعد ذلك على نفقته الخاصة، و ذلك لضمان جدية التعامل مع الدورات العلمية.

5- العلاوة السنوية للأخصائي 200جنيه تضاف لأساسي الأجر .

6- يحسب الأجر السابق مقابل 36ساعة عمل ، على أن يتقاضى مساعد الأخصائي و الأخصائي 125%من الأجر مقابل 48ساعة عمل و 150%من الأجر مقابل 60ساعة عمل ، و توزع ساعات العمل بين صباحية و مسائية و ليليلة حسب حاجة العمل .

7- يضاف بدل جذب للمناطق النائية لمساعد الأخصائي يتراوح بين 1000 -2000 جنيه شهريا حسب بعد المكان ، و يكون بدل الجذب .

....................................................................................................

للأخصائي بين 1500-2500جنيه طبقا لنفس القواعد.الطبيب الإستشاري:

1- يحصل طبيب على لقب إستشاري في حال حصوله على الدكتراه ، و يمنح علاوة خاصة لحصوله على الدكتراه 1000جنيه تضاف لأساسي الراتب، كما يمنح لقب إستشاري بعد مرور 3 سنوات على حصوله على لقب أخصائي بالنسبة للزمالة ، و خمس سنوات بالنسبة للماجستير و 7 سنوات بالنسبة للدبلوم ، بشرط حصوله على عدد محدد من النقاط المعتمدة في نظام التعليم الطبي المستمر ، و تطبق نفس القواعد السابقة الخاصة بتحمل جهة العمل لنفقات الدورات و الإنتقال و الإقامة و وقت الدورة

2- علاوة الإستشاري250 جنيه سنويا تضاف لأساسي الأجر ، و هو الأجر مقابل 36ساعة عمل ،

ويحصل الطبيب على 125%من الأجر مقابل 48ساعة عمل و 150% من الأجر مقابل 60ساعة عمل، و توزع ساعات العمل بين النهارية و اليليلة تبعا لحاجة العمل مع مراعاة أي ظروف صحية للأطباء فوق سن ال40سنة.

3- يضاف بدل جذب للمناطق النائية يتراوح بين 2000 -3000 جنيه طبقا للقواعد السابقة.

...........................................................................................................

معاش الطبيب:

يحسب المعاش الشهري للطبيب طبقا لقانون المعاشات على أساسي أخر 48 شهر، و بالتالي سيكون رفع أساسي الأجر هو ضمان رفع المعاش .

ملحوظة :

هذا الكادر يطبق على كل الأطباء الممارسين لمهنة الطب في مصر ، و إذا كانت هناك جهات تعطي مزايا أحسن لها أن تضيف لأطبائها و لكن ليس لها أن تنتقص من المميزات الأساسية المستحقة لهم تبعا لهذا الكادر